肿痈四 

   肿痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒， 其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹 皮汤主之。

    肿痈者，少腹肿痞，痈之外在肌肉者也。肌肉臃肿，内阻肠胃之气，结而不行， 故痞硬不软。按之里气愈阻，膀胱经脉壅塞，木气郁迫，故其痛如淋。病不及腑，水 道无阻，故小便自调。阳气郁蒸，皮毛不阖，故发热汗出。而阳郁不能透泄，故仍复 恶寒。其脉迟紧，则血肉凝塞，隧路不通。脓尚未成，可以下之，当有血也。脉洪数 者，热盛脓成，不可下也。大黄牡丹皮汤，丹皮、桃仁、瓜子，排决其脓血，芒硝、 大黄，洗荡其郁蒸也。

   ◎大黄牡丹皮汤百四十五 

                                          大黄牡丹皮汤 

     大黄四两             芒硝三合              瓜子半升              牡丹皮一两               桃仁五十枚 

   上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。有脓，当下，如无脓，当下血。