精遗  

 精藏于肾而交于心，则精温而不走。精不交神，乃病遗泄，其原由于肝脾之不升。 

 丙火下行而化壬水，癸水上行而化丁火。壬水主藏，阳归地下者，壬水之蛰 藏也。壬水非寒则不藏，阴阳之性，热则发扬而寒则凝闭，自然之理。壬水蛰藏， 阳秘于内，则癸水温暖。温气左升，是生乙木。升而不已，积温成热，是谓丁火。 水之生木而化火者，以其温也。木火生长，阳气发达，阴精和煦，故不陷流。

 壬水失藏，则阳泄而肾寒。水寒不能生木，木气下郁，则生疏泄。木以疏泄 为性，愈郁则愈欲泄，以其生意不遂，时欲发舒之故也。遇夜半阳生，木郁欲动， 则梦交接。木能疏泄而水不蛰藏，是以流溢不止也。甚有木郁而生下热，宗筋常 举，精液时流。庸工以为相火之旺，用知母、黄柏泻之，是益其癸水之寒，而增 其乙木之陷也。

 乙木之升，权在己土。木生于水而实长于土，土运则木达。以脾阳升布，寒 去温回，冰泮春生，百卉荣华故也。盖戊土西降，则化辛金，北行则化癸水；己 土东升，则化乙木，南行则化丁火。金水之收藏，实胃阴之右转；木火之生长， 即脾阳之左旋也。土湿阳衰，生气不达，是以木陷而不升。 

 人知壬水之失藏，而不知乙木之不生，知乙木之不生，而不知己土之弗运， 乃以清凉固涩之品，败其脾阳而遏其生气，病随药增，愈难挽矣。

                    遗精之证，肾寒脾湿，木郁风动。甘草、茯苓，培土泻湿，桂枝、芍药，疏 木清风，附子、砂仁，暖水行郁，龙骨、牡蛎，藏精敛神。水土暖燥，木气升达， 风静郁消，遗泄自止。 

                    其湿旺木郁而生下热，倍茯苓、白芍，加泽泻、丹皮，泻脾湿而清肝热，不 可谬用清凉滋润，败其脾肾之阳。盖肾精遗失，泄其阳根，久而温气亡脱，水愈 寒而土愈湿。火土双亏，中气必败。未有失精之家，阴虚而生燥热者。其木郁下 热，脾阳未亏，清其肝火，不至为害。若脾阳已亏，误用清润，则土败而人亡矣。 仲景《金匮》亡血失精之意，后人一丝不解也。

                   共研，碗盛，纸糊口，细锥纸上密刺小孔。另用碟覆碗上，碗边宽余半指， 黑豆面固济。砂锅底铺粗砂，加水。坐碗砂上，出水一寸。炭火煮五香，水耗， 常添热水。水冷取出，入麝香少许，研细。蟾酥少许，人乳浸化。葱涕，官粉， 炼蜜为丸，绿豆大，磁瓶封收。

                   津水研半丸，掌上涂玉麈头。约一两时，麈顶苏麻，便是药力透彻。秘精不泄，甚有良功。 

                   若遗泄不止，势在危急，先炼此药，封之日落，研涂。一夜不走，肾精保固， 徐用汤丸。