■ 玉版十六 

      黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于 人，余以为过针之意矣，愿闻其故。岐伯曰：何物大于天乎！夫大于针者，唯五 兵者焉。五兵者，死之备也，非生之具。且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎！ 夫治民者，亦唯针焉，夫针之与五兵，其孰小乎？  

     宇宙之中，无大于天者，天之所以大者，生也。天地之大德曰生。小针虽细，而 亦能生人，故与天并大。五兵虽大，但能杀人，不能生人，何以为大？且夫人者， 天地之镇也，与天地并重。其不可不参焉，与天地参。佐天地以生人也。夫生人者，亦 唯针耳，则针之与五兵，其孰大而孰小乎？ 

     黄帝曰：病之生时，有善怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不 行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相抟，乃化为脓，小针能取之乎？岐伯曰：圣 人不能使化者为之，邪不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此 非一日之谋也。能使其民令行禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之 得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎！夫痈疽之生，脓血之 成也，不从天下，不从地出，积微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。

     圣人不能使天地自然之化，以人力而为之，然而邪之在身，则不可留也。痈 疽脓血者，邪气伏留，积微成大之所生也。 

     黄帝曰：其已形，不予遭，脓已成，不预见，为之奈何？岐伯曰：脓已成， 十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，著之竹帛，使能者踵而传之后世，无 有终时者，为其不预遭也。黄帝曰：其已有脓血而后遭者，不导之以小针治乎？ 岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其唯砭石、铍 锋之所取也。  

     砭石，石针。铍锋，铍针也。 

    黄帝曰：多害者，其不可全乎？岐伯曰：其在逆顺焉。黄帝曰：愿闻逆顺。 岐伯曰：以为伤者，其白眼青，黑眼少，是一逆也，内药而呕者，是二逆也，腹 痛渴甚，是三逆也，肩项中不便，是四逆也，音嘶色脱，是五逆也。除此五者， 为顺矣。 

     多害者，全与不全，其在逆顺，顺则可全，逆则不可全也。以为伤者，害之 成伤者也．白眼青，木侮金也。黑眼小，火侮水也。内药而呕，胃败而气逆也。 腹胀痛渴甚，风木之贼土也。肩项不便，肺气逆冲也。音嘶色脱，肺肝俱败也。 肺主音，肝主色。

     黄帝曰：诸病皆有逆顺，可得闻乎？岐伯曰：腹胀，身热，脉大，是一逆也， 腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也，衄而不止，脉大，是三逆也，咳且溲 血，脱形，其脉小劲，是四逆也，咳，脱形，身热，脉小以疾，是谓五逆也，如 是者，不过十五日而死矣。 

      腹胀，身热，脉大，里湿盛而表阳格也。腹鸣而满，四肢清，泄而脉大，肝 脾郁陷而败泄也。衄而不止，脉大，肺胃阻逆而上脱也。咳且溲血，脱形，其脉 小劲，中气亏败，肝陷而肺逆也。咳而脱形，身热，脉小以疾，脾败胃逆，肺胆 不降也。

     其腹大胀，四末清，脱形，泄甚，是一逆也，腹胀便血，其脉大，时绝，是 二逆也，咳，溲血，形肉脱，脉搏，是三逆也，呕血，胸满引背，脉小而疾，是 四逆也，咳呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工 不察此者而刺之，是谓逆治。  

     此之五逆，较上之五逆更剧，是死在顷刻之间者也。 

     黄帝曰：夫子之言针甚骏，以配天地，上数天文，下度地纪，内别五脏，外 次六腑，经脉二十八会，尽有周纪，能杀生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：能杀生人，不能起死者也。黄帝曰：余闻之，则为不仁，然愿闻其道，弗行 于人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也， 虽勿诊，犹可知矣。黄帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：人之所以受气者，谷也。谷之 所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气 血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。黄帝曰：上下有 数乎？岐伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二 十五，而竭其腧矣。此所谓夺其天气者也，非能绝其命而倾其寿也。黄帝曰：愿 卒闻之。岐伯曰：窥门而刺之者，死于家中，入门而刺之者，死于堂上。黄帝曰： 善乎方，明哉道，请著之玉版，以为重宝，传之后世，以为刺禁，令民勿敢犯也。

      骏与峻同，高大也。能杀生人，不能起死者也，言不能反也。迎而夺之，夺 其胃气也。五里，手阳明穴，此脏腑之大络，经隧之要害。迎之于此，而夺其气， 则经隧之气，中道而止。不过五至而已，针五下而脏气绝，故五五二十五下，而 竭其五脏之腧矣。此所谓夺其天气，使之夭年，非能立绝其命，而即倾其寿者也。 门，气门，生气通天论：气门乃闭。即孔穴也。窥门而刺之者，刺入浅也。入门而刺之者， 刺入深也。死于家中，死之稍迟也。死于堂上，死之至速也。本输阴尺动脉，在 五里，五腧之禁也。《素问·气穴论》：大禁二十五，在天府下五寸，即此迎之五 里之义也。