伤寒悬解卷六·阳明经上篇 五十章

阳明实证 

 阳明以戊土而化气于燥金，阳明者，胃之经，胃者，阳明之腑。阳明病，有经有 腑，经主传输而腑主受盛。病在太阳之经，若胃阳非旺，则二日阳明，三日少阳，六 日经尽汗解，不入阳明之腑。此总统于太阳一经，不论二三四日，俱系桂枝、麻黄之 证。虽二日阳明之时，亦不得谓之阳明病，以其明日则传少阳，后日则传太阴，非阳明中土，无所复传之证也。若胃阳素盛，经邪内传，此方谓之阳明病。盖正阳当令， 则太少无权，而三阴退避，自此而永留胃腑，终始不迁，所谓阳明中土，无所复传也。

 方其腑热未实，经病不罢，是为葛根汤证。及其胃热郁蒸，汗出表解，潮热痛满， 但用承气攻下，别无余事。使非下早里虚，万无意外之变，感病之百不一失，甚可庆 慰者也。

 然而物忌盛满，亢则害生，于此迁延失下，久而阴为阳并，精液消亡，土焦水涸， 亦归于死。仲景所以示早攻之戒，而又垂急下之条，早攻则阳去而入阴，缓下则阴尽而阳亢，迟速均失也。是故承气之法，妙在缓急恰宜之交，使夫病去而人存，是在良工焉。

提纲 二章 

 胃为燥土，燥则生热，病在三阳，不论何经之感，郁其内热，胃病即作，以胃家之阳实也。顾①阴易盛而阳易亏，故胃有实热，而非无虚冷。实热则阳神用事，并阴而归阳，虚冷则阴邪司权，出阳而入阴，非一致也。然名为阳明，以其两阳合明而盛极 也，居阳实之名，而有阳虚之实，则阳明不成为阳明，徒负虚声矣。是以胃家之实，可曰阳明之为病，至于胃中之虚，是名为阳明，而实为太阴，尚可曰阳明之为病乎？

 仲景于阳明之为病，冷热虚实，两立而俱存之。而提纲则曰胃家实也，其崇阳黜 阴之意，具见于文字之外矣。

 n 阳明经提纲一 阳明一 

【180】阳明之为病，胃家实是也。 

 胃者，阳明之腑，阳明之为病，全缘胃家之阳实。阳实则病至阳明，腑热郁发， 病邪归胃，而不复他传，非他经之不病也。三阳之阳，莫盛于阳明，阳明之邪独旺， 不得属之他经也。胃家之实，而病归胃腑，终始不迁，故曰阳明之为病。若胃阳非实， 则今日在阳明之经，明日已传少阳之经，后日已传太阴之经，未可专名一经，曰阳明 之为病也。 

n 阳明提纲二 阳明二 

 【186】伤寒三日，阳明脉大。

 伤寒一日太阳，二日阳明，三日少阳。阳明之脉大，少阳之脉弦细，若三日正传少阳之时，不见少阳弦细之脉，而见阳明之大脉，知其传于阳明之腑矣。