阳明瘀血证 三章 

n 阳明瘀血抵当证一 阳明四十七 

【237】阳明病，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，必有久瘀血，故令喜忘，屎 虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。方在太阳四十五（方【49】）。

魂知来，魄藏往，以肺主魄而生水，肾水蛰藏，阳神下秘，故往事藏蓄而不忘。 燥热伤血，瘀结不流，阻格阳神下蛰之路，阳泄神飞，水精失藏，是以喜忘。此必有 瘀血在下，伤其冬藏之气。热在血室，不及大肠，是以便易。（血海热结，不归于下， 故不及肠）。黑者，水气之郁，肾水下郁，故粪见黑色。宜抵当汤，下其蓄血也。 

n 抵当证二 阳明四十八 

【257】病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解， 合热则消谷善饥，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵当汤。方在太阳四十五（方【49】）。 

【258】若脉数不解，而下利不止，必协热而便脓血也。 

病人无表证之恶寒，无里证之满痛，乃发热至七八日之久，是必有里热，虽脉见 浮数者，亦可下之。盖浮数虽是表脉，而外无表证，则不得作表脉论也。假令已下， 而脉数不解，表里合热，消谷善饥，至六七日不大便者，此非胃热，必有瘀血也。缘 脉数系有里热，下之而脉数不解，里热不清，是里热不在中焦气分，而在下焦血分， 宜抵当汤下其瘀血。若服抵当，脉数犹然不解，而加以下利不止，此血分伤深，必将 协合外热而便脓血也。

n 热入血室证三 阳明四十九 

【216】阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泄 之，濈然汗出则愈。

心藏神，而神之魂藏于血，血热则心神昏乱，而作谵语。但头汗出者，阳盛于上， 而表不能闭也。身上无汗，则热郁血分，不得外泄，宜刺期门，以泻血热，随其实处 而泻之，令其濈然汗出则愈也。期门，肝脉之穴，在于乳上，肝藏血，故刺厥阴之期 门。此妇人病，《金匮》入妇人杂病中。