张林军主任医师依据祖师医学经典，密切结合临床实践，提炼总结黄元御医学流派六经气化机象论。

医道之玄微，莫重于气化。而造化之机，水火而已；人身之要，气血而已。人身之象，六经主之，六脏六腑，化生十二经，两经一气，故名六经。此六经之气，非外来之邪气，乃吾身肝肾脾肺心与心包所化生之风寒燥湿热火之正气也。六气其机能在体则为燥干、热蒸、风动、湿润、寒坚、火温；其征象在病则为地干、地热、地动、地泥、地固、地裂。此地非指山川大地，实指吾身体脏腑之实质，如“地干”乃精血津液之枯涸，“地热”乃脏腑之燔灼，“地动”乃筋脉之挛急，“地泥”乃水湿之困阻，“地固”乃气血之凝涩，“地裂”乃真阴之损耗。此皆六气偏胜，伤及身体脏腑实体之征也。此乃六经之性情，平人则交济而不显，病时则偏见而独盛。

六经者，非独经络之循行，实乃六气之道路，三阴三阳之界划也——十二经统于六气，两经一气，表里相合，经气对化，自然之理，此乃人身小天地之枢机也。

①一气周流 化生六气 中土为轴：夫六腑者，传化物而不藏，所以受水谷而行其变化者也。水谷入于胃，赖太阴脾土之消磨，其渣滓下传于二阴，其精微上奉于华盖。此精微之气，氤氲如雾，归于手太阴肺。肺司治节，主乎皮毛，将此雾气，由脏而经，由经而络，由络而宣发播散于皮腠之间，内以熏养五脏，外以温煦肌肤、充实形体、润泽毫毛。此一气周流，由内而外，布散不已，是谓六经之气。此气分而为六，曰风、寒、燥、湿、热、火，实由肝肾脾肺心心包等脏腑气化所生，非自外来也。

    六气周流运转之动力，全在君相二火之升降。“天上之热，君火心也；地下之温，相火肾也”。君火下行，以温肾水；相火上腾，以暖脾土。此二火如天地之毂轴，游行于上下之间，驱动人体一气循环：肝木随脾土左升，化生风火；肺金偕胃土右降，敛为燥寒，于是得以依次迭入循环周备，故能生化不息，形神俱足。脏腑虽为实体，得此六气之内化流通，则冲虚而和畅，乃生气之谓也。故曰：“土为四维之中气”，中气旺则戊己转运，如轴运轮行，六气调和，周身通泰。

②百病之源 总归六气：夫人之内外感伤，百变不穷，若溯委穷源，不过六气之偏颇。六气了彻，则百病莫能逃遁。盖六气乃五行之魂，灵动变化；五行即六气之魄，凝定根基。内伤者，病于自身气机之偏，或怒而风动，或思而湿聚；外感者，因天地之气偏，如非时之寒暑，而人身之气感之。是故内外感伤，总不离此六气。

平人六气调和，如春之和煦，夏之明朗，秋之清爽，冬之闭藏，一气不至独见，故而无病。凡一经为病，则一经之气独见，或自见其主令之气，或自见其从化之气，或主令者反见从化之气，或从化者反见主令之气；然千变万化，总不离乎本经脏腑气血之虚实。究其根本，一气之偏盛，必缘于他处之虚。譬如厥阴风木，其性主生，若生意畅达，则阳气左升而木气敷和，何风之有？其风动为病者，实因水寒土湿，木气生发不遂，郁而冲击，乃见风象。故曰：风气之盛，亦缘于虚。

③土为枢轴 湿为病本:斡旋六气之关键，全在中气。土为四维之中气，木火之能生长者，太阴己土之阳升也；金水之能收藏者，阳明戊土之阴降也。中气旺，则脾升胃降，戊己转运，湿气化为氤氲之生气，灌溉四旁，木火金水四维之气得以循其常道；此即风木左升，君火显明，相火下秘，燥金右降，寒水封藏。中气一衰，则脾胃湿盛，升降倒置，枢纽滞塞。湿气不化，则上不能济燥金之干，下不能制风木之动，外不能御寒水之侵，内不能摄君相之火。于是，六气皆乱，诸病丛生，故黄氏曰“一切内外感伤杂病，尽缘土湿”。

    《伤寒》六经之证，乃六经之性情应现也。五行即六气之魄——脏腑为六气化生之物质基础，六气乃五行之魂——六气为脏腑功能之动态显现。仲景圣心，为六经写真，实为六气之变化写真——人体六经气化，是一个以中土为轴，君相二火为动力，水火既济为根本，风木燥金为轮周的循环运动。其机在于气之升降出入；其象则显于病之寒热虚实，故曰“内伤外感，总此六气”。能彻悟六气循环之妙，则“义至简而法至精”，百病之机，了然于胸矣。此即黄元御先生“天人一气，六气环枢”“六气了彻，百病莫逃”之至理也。