张林军依据祖师黄元御医学经典，宗中气斡旋、相火升降，结合临床实践，提炼总结黄元御医学流派中气扶阳论。

 究天人之际，通阴阳之变，而以“中气斡旋，水火立极”为宇宙人身之根本大法。其理至简至深，一言以蔽之：生命之机，在于中气之轮转；生命之本，在于火极之温煦。 

        ①中气如轴 四维为轮 水火立极于上下：人身一小天地，其运行之枢机，全赖“中气”。中气者，位镇中央，属土，在戊己二土之交合者，脾胃之功能也。脾为己土，属太阴，其性湿而主升；胃为戊土，属阳明，其性燥而主降。此一升一降，一湿一燥，犹如车之两轮，鸟之双翼，相反相成，共奏斡旋之功。中气旺脾胃升降有常，脾土左旋，则肾水（癸水）之坎中一阳温升而化肝木（乙木），升而为心火（丁火），此“水化木火”之路；戊土右转，则心火（丁火）之离中一阴凉降而化肺金（辛金），降而为肾水（壬水），此“火化金水”之路。如此，则“坎离交媾，龙虎回环”，上焦如秋之凛冽（心火下交肾水），下焦如春之温暖（肾水上济心火），是为“水火既济”，立极之功成矣。此即“中气斡旋，水火立极”之常道（见图四）。

       故曰“土者，水火之中气也”，中气旺，则戊土右转而蛰封，阴降抱阳，下焦如春之温煦；己土左旋而升发，阳升含阴，上焦如秋之凛冽。如此则清升浊降，阴阳交泰，气血津液精神得以化生运行，是为无病之人。

        ②水火两极 生命之本在火极:水火者，阴阳之征兆，生命之两极。然此两极，非孤立静止，其相交、相济、互化的权柄，全系于中土。

水火两极首明火极为生命之本：人身一点真阳，即君相二火，是为生命之原动力。君火者，心之主，神明出焉，如日之悬天，光明普照；相火者，藏于肾水（坎中一阳），温煦脏腑，如地中之热，孕育生机。君火为相火之标（显象），相火为君火之本（根基）。相火秘藏于肾水之中，则使癸水而为温泉，为生生不息之根；相火藉脾土之升，由肾达肝，上奉于心，则君火以明；君火随胃土之降，由心归肺，下藏于肾，则相火以位。君相二火游行于上下之间，鼓荡不息，使阳气布达于全身，则五脏得暖，六腑得煦，气血津液精神得以化生，肢体温和活动自如，神明乃昌。人的生命之能，全赖君相二火之运转，故言“侧重于火极为生命之本”。故曰：“火盛则土燥”，土燥则中气运而不滞。故黄氏明确指出，“纯阳则仙，纯阴则鬼；阳盛则壮，阴盛则病”。

         次明湿盛为百病之源：人之衰老病死，莫不始于阳气日亏，阴水日盛。“火日亏而水日盛，燥日消而湿日长”。水寒土湿，则中气凝郁，枢轴停运，升降反作：脾湿陷而清阳不升，水谷下流为泄泻；胃湿逆而浊阴不降，饮食上涌为呕哕。此时，己土不升而陷则下寒作（坎水不升），戊土不降而逆则上热生（离火不降）；看似“上热”之剧，实皆源于“下寒”之根，即“水盛则土湿”。土湿则中气败而枢轴不运，导致水寒土湿，阳根不固，火无所归而飞越于上，下焦虚寒更甚，而究其根原，悉缘土湿，百病之来，莫不以此。故黄氏言“一切内外感伤杂病，尽缘土湿也”。

        ③扶阳抑阴 首重中气 治病求本之真诠：既明病机关键在于中气衰败、湿盛阳微，则治法昭然若揭：“泻水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此矣”。

       黄氏心法之核心“首在中气”：何以故？因“土者，水火之中气也”。欲调水火，必先治土。若徒清上热或温下寒，而不旋运中轴，则如扬汤止沸，或仅燃薪于冰窖，终难奏效。必以温通中焦为首务，健旺脾升胃降之能。

       “泻水补火，扶阳抑阴”乃具体法度。“泻水”非利水而已，实为燥土以制水，茯苓、白术之类是也；“补火”非独温肾，重在暖土以生金，干姜、附子之属是也。其目的在于“使中气轮转，清浊复位”。中气一转，清阳自升，浊阴自降，浮越之火得以下归坎宅，陷下之水得以蒸腾化气。如此，则不治火而火自潜，不治水而水自调。此即“扶阳”之真义——非一味堆砌热药，而是通过运转中气，使阳气归位、生机复苏。

       扶阳之要不在滥施桂附，而在温通中焦以旋转枢机：中气轮转，脾升而肝肾随之以温升，清阳上达，木火得养；胃降而心肺随之以清降，浊阴下趋，金水得藏。如此，则陷者举，逆者降，郁者达，散者收。君相二火自然归根复命，各司其职。观仲景诸方，如真武汤之用白术、茯苓、附子、生姜，正是“火土双补，以胜寒水”的典范。黄氏推崇附子，因其能“暖癸水而敛丁火”，直补阳根，但必佐以茯苓、干姜、甘草等培土燥湿之品，使药力有所依附，方能奏“暖水土而回阳”之功，否则药力难行，甚或助湿添乱。

        总之，中气扶阳论以中气为枢轴，以水火为两翼，以君相二火为动力。人身之健康，系于一气之周流；疾病之产生，源于中气衰败与阳火失位，以阳衰湿盛为万病之纲纪。治则之要在于通过培土建中、燥湿温阳之法，以恢复中焦如沤、如轴之职，使清升浊降，阴阳交泰，一气上下周流顺畅。则水不下寒，火不上炎，君相二火和调，气血津液生化有源，精神乃治，此“却病延年之法，莫妙于此”之谓也。此实承仲景之心法，窥《内经》之奥旨，为医门之正道。故曰：“古之圣人，燥土而制水”，临证之际，念念不忘中气，时时顾护阳气，方得黄元御先生学术之真切实意。